Kostrådene uudistuvat: Tärkeimmät muutokset ja suositukset
Kostrådene otettiin käyttöön toisen maailmansodan jälkeen sydänsairauksien epidemian hillitsemiseksi. Sydänkohtausten aalto ja tuon ajan pelko tyydyttyneestä rasvasta pakottivat viranomaiset tasapainottamaan terveyden, omavaraisuuden ja aluepolitiikan näkökulmat. ”Vaikein tasapaino on vähentää rasvan määrää ruokavaliossa samalla varmistaen ruoantuotannon kasvu”, kirjoitti Bratteli-hallitus vuonna 1975. Mutta 50 vuotta aktiivista ravitsemuspolitiikkaa ei ole johtanut merkittävään rasvan ja tyydyttyneen rasvan vähenemiseen norjalaisessa ruokavaliossa. Silti sydämen kuolleisuus on laskenut kuin kivi: 70- ja 80-luvuilla Norjassa kuoli noin 2700 miestä alle 70-vuotiaita joka vuosi sydänsairauksiin. Vuonna 2021 luku oli 503, paljon suuremmassa väestössä.
”Akutin sydäninfarktin vuoksi kuolleisuus on laskenut 90 prosentilla vuodesta 1973”, kirjoitti Folkehelseinstituttet raportissaan aiemmin tänä vuonna. Kostrådien alkuperäinen perustelu on siis poistunut. Mutta jäljellä on hyvinvoiva valtionhallinto ja tutkijat, jotka haluavat säilyttää etuoikeutetun asemansa ja tutkimusrahoituksensa. Jäljellä on myös tyhjiö, johon nyt muut voimat ja agendat yrittävät tunkeutua. Kostråd ja ravitsemuspolitiikka ovat voimakkaita poliittisia välineitä, joita voidaan käyttää eri poliittisiin tarkoituksiin. Näiden joukossa on tällä hetkellä etusijalla ilmastotaistelu.
Tämä on johtanut terveysbyrokratian ja tutkijoiden yhteistyöhön uuden legitimiteetin perustan etsimiseksi – ja ilmastoaktivistit, jotka näkevät tilaisuutensa hyödyntää terveydenhuoltoa omiin taisteluihinsa. Tässä sekoituksessa on yhä vaikeampi erottaa aktivismi ja tiede. Työskennellessään kostrådien parissa, jotka nyt esitetään, eräs tutkija, joka nälkälakkoili äärimmäisen ilmastoaktivistijärjestön Extinction Rebellionin kanssa, sai tehtäväkseen kirjoittaa raportin punaisesta lihasta. Vegaaninen aktivisti valittiin johtamaan kestävyyttä koskevia tutkimuksia. Samalla karkeita yksinkertaistuksia sekä kestävyydestä että terveydestä käytetään väliaikaisina argumentteina uusissa yhteyksissä: huhtikuun raportissa Miljødirektoratet ehdottaa jonkinlaista kieltoa rasvaisille lihatuotteille terveysriskien perusteella, mutta todellisuudessa sen tarkoituksena on lopettaa norjalainen karjanhoito metaanipäästöjen vähentämiseksi.
Vuosikymmenestä toiseen olemme yrittäneet aktiivista ravitsemuspolitiikkaa ja valtion kostrådeja. Tuloksen voi tavallinen kansa nähdä peilistä. Se ei yllätä ketään, että tutkijat ja virkamiehet, jotka saavat palkkansa, statuksensa ja legitimiteettinsä valtion kostrådeista, haluavat jatkaa ja vahvistaa niitä. Nämä tutkijat ja virkamiehet ovat valtion kostrådien ilmeisimmät voittajat. Myös teollisuuden toimijat, alat ja etujärjestöt hyötyvät valtion antamista ohjeista. Mutta ei ole luonnonlakia, jonka mukaan yhteiskunnan on noudatettava valtion kostrådeja. On vieläkin epävarmempaa, pitäisikö valtion massiivista koneistoa mobilisoida tutkimuksen perusteella, joka antaa heikkoja ja osittain ristiriitaisia tuloksia, kuten esimerkiksi punaisesta lihasta. Vaikuttavat toimenpiteet ja tavoitteet ravitsemusalalla vaikuttavat moniin monimutkaisiin järjestelmiin, kuten terveys, yhteiskunta, luonto ja kulttuuri. Millaisia ensimmäisen, toisen ja kolmannen kierroksen vaikutuksia voimakkailla toimenpiteillä lopulta on, sitä ei ole kenellekään suotu tietää. Siksi ohjeiden ja toimenpiteiden hyödyt tulisi olla selvät.
Pakolliset turvavyöt, toimenpiteet tupakoinnin torjumiseksi ja myrkyllisten aineiden ja hygienian sääntely elintarviketuotannossa ovat tällaisia esimerkkejä. Ohjeet kuten ”valitse vähän punaista lihaa” eivät ole sellaisia. Valtion tulisi vähintäänkin välittää epävarmuus tieteellisestä perustasta, jolle ohjeet perustuvat. Kun tätäkään ei kykene tekemään, ohjeet ovat suurelta osin aktivismia eivätkä tiedettä. Samalla on vaikeaa – ellei mahdotonta – todeta, ovatko kostrådet vaikuttaneet. Tai ovatko vaikutukset olleet myönteisiä vai kielteisiä kansanterveydelle, kulttuurille ja yhteiskunnalle.
Sen voimme ainakin sanoa puolen vuosisadan aktiivisen ravitsemuspolitiikan jälkeen: Useimmat aikuiset norjalaiset katsovat nyt peiliin ja toteavat painavansa enemmän, usein paljon enemmän, kuin heidän pitäisi. Monet ovat epätoivoisia. Valtion kostråd ei anna hyviä vastauksia siihen, miksi tämä on tapahtunut – tai miten voimme pysyvästi päästä eroon ylimääräisistä kiloista. Vaikka julkisia kostrådeja ei olisi, neuvoja on silti saatavilla runsaasti. Akateemikot, ravitsemusterapeutit ja lääketieteelliset ympäristöt jatkavat arvioita siitä, mitä meidän tulisi syödä.
Ruokavaliot ja trendit tulevat ja menevät – kuten ovat tehneet kautta aikojen. Kokemusten vaihto ja tiedon jakaminen sosiaalisessa mediassa antavat ihmisille mahdollisuuden oppia toisiltaan ja kokeilla erilaisia lähestymistapoja saavuttaakseen terveys- ja hyvinvointitavoitteensa. Yksinkertaisin neuvo kaikille, jotka kokeilevat ihmiskunnan lukemattomista ruokavalinnoista elämänsä aikana, voi olla tämä: Jos se ei toimi sinulle, kokeile jotain muuta.
Vuosikymmenestä toiseen olemme yrittäneet aktiivista ravitsemuspolitiikkaa ja valtion kostrådeja. Tuloksen voi jokainen tavallinen kansalainen nähdä peilistä. On aika kokeilla jotain muuta.
